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預防接種
- 分類：預防接種
- 作者：
- 來源：
- 發(fā)布時間：2020-07-06 17:06
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【概要描述】預防接種是把疫苗（用人工培育并經(jīng)過處理的病菌、病毒等）接種在健康人的身體內(nèi)使人在不發(fā)病的情況下，產(chǎn)生抗體,獲得特異性免疫。例如，接種卡介苗,預防肺結(jié)核,種痘預防天花等。只有嚴格按照合理程序?qū)嵤┙臃N，才能充分發(fā)揮疫苗的免疫效果，才能使寶寶獲得和維持高度免疫水平，逐漸建立完善的免疫屏障，有效控制相應傳染病的流行。
預防接種
【概要描述】預防接種是把疫苗（用人工培育并經(jīng)過處理的病菌、病毒等）接種在健康人的身體內(nèi)使人在不發(fā)病的情況下，產(chǎn)生抗體,獲得特異性免疫。例如，接種卡介苗,預防肺結(jié)核,種痘預防天花等。只有嚴格按照合理程序?qū)嵤┙臃N，才能充分發(fā)揮疫苗的免疫效果，才能使寶寶獲得和維持高度免疫水平，逐漸建立完善的免疫屏障，有效控制相應傳染病的流行。
- 分類：預防接種
- 作者：
- 來源：
- 發(fā)布時間：2020-07-06 17:06
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詳情
預防接種是把疫苗（用人工培育并經(jīng)過處理的病菌、病毒等）接種在健康人的身體內(nèi)使人在不發(fā)病的情況下，產(chǎn)生抗體,獲得特異性免疫。例如，接種卡介苗,預防肺結(jié)核,種痘預防天花等。
只有嚴格按照合理程序?qū)嵤┙臃N，才能充分發(fā)揮疫苗的免疫效果，才能使寶寶獲得和維持高度免疫水平，逐漸建立完善的免疫屏障，有效控制相應傳染病的流行。
目的
根據(jù)疾病預防控制規(guī)劃，按照國家和省級規(guī)定的免疫程序，由合格的接種單位和接種人員給適宜的接種對象進行接種疫苗，以提高人群免疫水平，達到預防和控制針對傳染病發(fā)生和流行的目的。
計劃內(nèi)疫苗
計劃內(nèi)疫苗(一類疫苗)是國家規(guī)定納入計劃免疫，屬于免費疫苗，是從寶寶出生后必須進行接種的。
計劃免疫包括兩個程序：一個是全程足量的基礎(chǔ)免疫，即在1周歲內(nèi)完成的初次接種；二是以后的加強免疫，即根據(jù)疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情況適時地進行復種。這樣才能鞏固免疫效果，達到預防疾病的目的。
7種計劃內(nèi)疫苗(一類疫苗)：即卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗。知道嗎？這7種疫苗可分別預防9種疾病(包括結(jié)核病、乙型病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)、百日咳、白喉、破傷風、麻疹、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎)。
計劃外疫苗
計劃內(nèi)疫苗(一類疫苗)是國家規(guī)定納入計劃免疫，屬于免費疫苗，是從寶寶出生后必須進行接種的。而計劃外疫苗(二類疫苗)是自費疫苗?？梢愿鶕?jù)寶寶自身情況、各地區(qū)不同狀況及家長經(jīng)濟狀況而定。如果選擇注射二類疫苗應在不影響一類疫苗情況下進行選擇性注射。要注意接種過活疫苗(麻疹疫苗、乙腦疫苗、脊灰糖丸)要間隔4周才能接種死疫苗(百白破、乙肝、流腦及所有二類疫苗)。
10種計劃外疫苗(二類疫苗)：HIB疫苗(b型流感嗜血桿菌多糖疫苗)、水痘疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗、輪狀病毒疫苗、出血熱疫苗、狂犬病疫苗、氣管炎疫苗。
疫苗反應
正常反應
局部反應如輕度腫脹和疼痛。百白破疫苗接種后，寶寶屁股上出現(xiàn)硬結(jié)就是吸附制劑接種后常見的現(xiàn)象。
接種疫苗后的全身反應有發(fā)熱和周身不適，一般發(fā)熱在38.5℃以下，持續(xù)1～2天均屬正常反應。無論局部還是全身的正常反應一般不需要特殊處理，多喂水、并注意讓寶寶多休息即可。如果寶寶高熱，可服用退燒藥，可以做物理降溫、吃些富有營養(yǎng)又好消化的食物、多喂水并要注意觀察孩子的病情變化。
有時會趕上接種疫苗剛好和其他病偶合的情況，只有仔細地觀察和分析才可鑒別。萬萬不可以看到接種后發(fā)熱就只想到接種反應，遺漏了原發(fā)病造成誤診。
異常反應
局部感染、無菌性膿腫；暈針、癔?。黄ふ?、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等。
遇到暈針、過敏性休克應立即讓寶寶平臥、頭部放低、口服溫開水或糖水；與此同時立即請醫(yī)生作緊急對癥處理。
出現(xiàn)皮疹，可在醫(yī)生的指導下給寶寶應用脫敏藥。
出現(xiàn)過敏性休克一般表現(xiàn)為接種后很短時間內(nèi)寶寶面色發(fā)白、四肢發(fā)涼、出冷汗、呼吸困難、甚至神志不清、抽風等。此時一般醫(yī)生會立即給寶寶進行皮下注射腎上腺素，同時給激素和脫敏藥觀察治療。
疫苗雖經(jīng)滅活或減毒處理，但畢竟是一種蛋白或具抗原性的其他物質(zhì)，對人體仍有一定的刺激作用而引起的。其實這也是人體的一種自我保護就象感冒發(fā)熱一樣是機體在抵御細菌或病毒。
A：一般由各地疾病控制中心定期或隔幾年抽出一部分已經(jīng)接種過疫苗的人，按年齡組分別來進行復查。
注意事項
接種疫苗前一周要精心照顧寶寶，減少感冒等不適的癥狀；
如寶寶有不適癥狀，等康復后再接種疫苗；
接種疫苗前對醫(yī)生如實回答寶寶的情況。
接種脊灰糖丸(脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸)前半小時內(nèi)不能吃奶、喝熱水。
接種后在醫(yī)院或防疫站觀察15~30分鐘；注射疫苗當天不要洗澡；
疫苗都有抗原，要預防寶寶發(fā)燒，給寶寶多喝白開水；
一些加入吸附劑的疫苗容易出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、疼痛等癥狀。家長可用熱毛巾對紅腫的地方進行熱敷
接種脊灰糖丸(脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸)后半小時內(nèi)不能吃奶、喝熱水。
密切關(guān)注寶寶，看有無異常發(fā)燒，注射地方有無異常反應。
絕大多數(shù)兒童在接種疫苗后出現(xiàn)的不良反應為常見的輕微反應，是由疫苗特有性質(zhì)引起的反應，不會造成生理或功能障礙。這種反應可分為局部反應和全身反應兩種。
局部反應可表現(xiàn)為紅腫、疼痛和硬結(jié)，一般不需特殊處理，大多數(shù)兒童經(jīng)適當休息即可恢復正常。較重的局部反應可用干凈的毛巾熱敷，每日數(shù)次，每次10～15分鐘，能幫助消腫和減輕疼痛。個別嚴重的紅腫、疼痛反應可酌給小劑量鎮(zhèn)痛退熱藥。
卡介苗的局部反應因其性質(zhì)特殊，一般嚴禁熱敷或冷敷，以防細菌帶入而發(fā)生感染。要加強護理，勤換衣衫，防止注射部位破潰化膿。如局部破潰可涂甲紫，嚴重時也可外用消炎藥，預防感染。
全身反應包括發(fā)熱及其他反應，如煩躁不安、身體不適、精神不佳和食欲減退等。單純發(fā)熱而體溫不高，只要加強觀察，一般不需任何處理。必要時應適當休息，多喝開水，注意保暖，防止繼發(fā)其他疾病。高熱、頭痛可給解熱鎮(zhèn)痛藥。出現(xiàn)其他全身反應時，應加強觀察，防止繼發(fā)感染。全身反應嚴重的，要做對癥治療。退熱劑除可退熱外，對頭痛、頭昏、全身倦怠和煩躁不安也有效果。惡心、嘔吐應用止吐劑，或給予維生素B；胃痛、腹痛者可服顛茄合劑；腹瀉者一般不使用抗生素，可服用吸附與收斂藥。
正在發(fā)熱，特別是高熱時，或伴有明顯的全身不適的急性癥狀時，應暫緩接種疫苗，以免接種后加劇發(fā)熱性疾病。急性傳染病的潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)病期或恢復期若接種疫苗，有可能誘發(fā)或加重原有病情。慢性疾病的急性發(fā)作期也需推遲接種，待好轉(zhuǎn)后補種。1周內(nèi)嚴重腹瀉的病人要暫緩服用脊灰疫苗。
過敏性體質(zhì)的人接種疫苗常會引起過敏反應。吃蛋白質(zhì)后出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫、低血壓和休克、腹痛、腹瀉等過敏反應的人不應接種某些用雞胚組織制成的疫苗，如黃熱病疫苗、流感疫苗等。對抗生素有過敏史者不應接種含有該抗生素成分的疫苗。
一般來說，以下疾病的患者不能接種活病毒疫苗：免疫缺陷癥，白血病、淋巴瘤以及其他惡性腫瘤，因藥物引起的免疫抑制等。結(jié)核病低發(fā)地區(qū)不推薦接種卡介苗，有癥狀的陽性者也不要接種卡介苗。
患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的人不能接種乙腦、流腦和含百日咳成分的疫苗。
重癥慢性病病人應暫緩接種或慎用疫苗。
孕婦應慎重接種疫苗。禁用水溶性抗原、異種動物血清、活疫苗。限制白喉疫苗的接種。不建議接種卡介苗。
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發(fā)布時間：2020-05-22 00:00:00
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